Korony tymczasowe_część 1
Pytają mnie Państwo często o korony tymczasowe. Wbrew obiegowej opinii nie stanowią one rozwiązania, które wyłącznie wspiera estetykę uśmiechu - w oczekiwaniu na koronę ostateczną. Choć takie korony mają charakter przejściowy, ich rola w procesie leczenia jest ważna, wielowymiarowa i ma bezpośredni wpływ na końcowy efekt. I zdrowotny, i estetyczny.
Korona tymczasowa, jak wskazuje jej nazwa, to czasowe uzupełnienie protetyczne stosowane po oszlifowaniu zęba, a przed wykonaniem korony ostatecznej. Jej głównym zadaniem jest ochrona opracowanego zęba, ale również zapewnienie i utrzymanie odpowiednich warunków w jamie ustnej, zanim pojawi się w niej uzupełnienie ostateczne. Co to oznacza?
Po pierwsze korona tymczasowa chroni opracowywany ząb, stanowiąc zabezpieczenie przed bodźcami termicznymi (ciepło, zimno), jak również mechanicznymi (nacisk i związane z tym urazy). Zapobiega również przesuwaniu się zębów sąsiadujących i tych przeciwstawnych, bo przypominam, że każda zmiana w naszym uzębieniu (braki zębowe szczególnie) nie pozostaje bez wpływu na inne nasze zęby. Korona tymczasowa ma też ogromne znaczenie dla dziąsła, chroni je przed podrażnieniami, zapobiega jego przyrostowi lub recesji. Pozwala też na naturalne jego profilowanie tak, by gotowa korona ostateczna „wyrastała” wprost z tkanki, tj. wyglądała jak naturalny ząb wyłaniający się wprost z dziąsła. Dla lekarza dentysty czas, kiedy Pacjent użytkuje koronę tymczasową, to również możliwość wprowadzenia niezbędnych korekt, tak by ta ostateczna była jak najbardziej komfortowa i estetyczna dla Pacjenta.
To, na co szczególnie chcę zwrócić uwagę to na czas użytkowania korony tymczasowej. Niestety zdarza się, że Pacjenci nie pojawiają się na kolejnej wizycie, jako że uzupełnienie tymczasowe, w ich odczuciu, spełnia swoją funkcję zarówno estetyczną jak i funkcjonalną. Korona wygląda dobrze, mogą normalnie jeść. Przeciągają więc w nieskończoność pojawienie się w gabinecie, nie zdając sobie sprawy, że w tym czasie mogą zachodzić i najczęściej zachodzą niekorzystne zmiany w obrębie korona-ząb. Dlaczego? Cement, który wykorzystujemy do założenia korony tymczasowej jest słabszy od tego ostatecznego (tak, by lekarz mógł bez problemów zdjąć koronę tymczasową). Z czasem wypłukiwany jest przez ślinę, napoje, płyny do higieny jamy ustnej. Dochodzi wtedy do nieszczelności, przedostawania się bakterii pod koronę, czego efektem jest próchnica wtórna (trudna do wykrycia próchnica pod koroną). To, że Pacjent ma koronę usypia jego czujność, bo w świadomości jest korona. A rola jej i czas użytkowania w ustach są inne. Nieszczelność powoduje też nagromadzanie płytki bakteryjnej, co w efekcie prowadzi do zapalenia dziąseł.
Trzeba tez pamiętać, że materiał, z którego wykonana jest korona tymczasowa nie jest tak trwały jak ten, który jest używany do uzupełnień ostatecznych, dlatego może się zdarzyć, że korona ulegnie starciu czy nawet pęknięciu po zbyt długim okresie użytkowania. Nie trudno się domyślić, że takie sytuacje wymagają natychmiastowej reakcji na to, co zastaliśmy w jamie ustnej. I diametralnej zmiany w dotychczasowym planie leczenia.
Okres przygotowania korony tymczasowej trwa zazwyczaj kilku dni, co zależy od czasu przygotowania w pracowni protetycznej.